爪甲剥離症の治し方

爪甲剥離症とは、指の爪や足の爪が爪床から徐々に、痛みを伴わずに剥がれることである。最も考えられる原因は外傷ですが、その他の要因も影響する可能性があります。爪甲剥離症の原因を特定するために、医師の診察を受けましょう。 基礎疾患が原因であれば、爪が治るように医師が治療を行います。爪甲剥離症が怪我や湿気、化学薬品に長期間さらされたことが原因の場合は、適切な治療と予防策をとれば治る可能性が高いでしょう。

方法1

原因を特定する

1. 爪甲剥離症の症状がある場合は、医師の診察を受けましょう。爪甲剥離症の原因は、爪の検査で特定できるはずです。また、爪の下から組織を採取し、真菌やその他の感染症がないか検査することもあります。以下のような場合は、医師の診断を受けましょう：

   • 1本以上の爪が爪床から浮いている。
   • 爪床と爪の外側の白い部分の境目が不揃いである。
   • 爪の大部分が不透明または変色している。
   • 1枚以上の爪甲が変形し、へこみや折れ曲がりがある。
2. 服用している薬について医師に伝えてください。薬によっては爪が日光に反応し、爪床から爪が浮いてしまうことがあります。プソラレン系、テトラサイクリン系、フルオロキノロン系の薬が、この反応を引き起こす最も顕著な原因です。この可能性を除外するために、処方薬や市販薬を服用している場合は医師に伝えてください。
3. 乾癬やその他の皮膚疾患の既往歴がある場合は、医師に伝えてください。過去に乾癬と診断されたことがある場合は、爪甲溶解症を引き起こす可能性があるため、医師に伝えてください。 この診断を受けていない場合は、最近経験した皮膚トラブルについて医師に伝えてください。乾癬の症状には以下のようなものがあります：

   • 皮膚の乾燥、ひび割れ、出血
   • 皮膚の赤い斑点
   • 皮膚の銀色の鱗屑痕
   • 皮膚のかゆみ、ほてり、痛み
4. 手足に最近負った傷があれば、すべて話してください。爪床への外傷は、徐々に、痛みを伴わずに爪甲剥離症を引き起こすことがあります。爪に影響を及ぼすような怪我をしたことがあれば、医師に伝えてください。爪に衝撃を与えたり、ピアスで爪を切ったり裂いたりした場合も含まれます。

   • 怪我は、足の指をこするような小さな事故から、車のドアに指をぶつけるような大きな事故まで様々です。
5. 考えられる環境的な原因をすべて考えてみましょう。ストレス要因にさらされると爪が傷つき、やがて爪甲剥離症になることがあります。どのような習慣が原因となっているのか、普段のお手入れ、グルーミング、身体活動などを考えてみましょう。環境的または職業的なストレス要因としては、以下のようなものが考えられます：

   • 長時間の水浴び（頻繁な水泳や皿洗いなど）
   • マニキュア、人工爪、除光液の常用
   • 洗浄剤などの化学物質への頻繁な接触
   • 扁平足による不均等な圧力がかかるつま先の閉じた靴での歩行

方法2

爪甲剥離症の治療

1. 爪を切り、外傷を防ぐ。爪床から剥離した爪は傷つきやすい。爪床から剥離した爪は傷つきやすいので、爪床から剥離した部分を院内で除去できるか医師に尋ねてください。自分で爪を剥がすと、痛みや感染症、さらなる傷害を引き起こす可能性があります。

   • 爪の下に感染症がある場合は、爪を取り除くことで、その部位に直接薬を塗ることができます。
2. 爪甲剥離症が真菌感染によって引き起こされている場合は、抗真菌薬を使用します。爪が再び伸びてくる前に、爪の下の真菌や細菌を死滅させなければなりません。このような感染症と診断された場合、医師は抗真菌薬の内服薬または外用薬を処方します。 新しい健康な爪が生えてくるまで、指示されたとおりに薬を服用または塗布します。

   • 内服薬は感染の程度や性質に応じて6～24週間服用します。
   • 外用クリームや軟膏は爪床周辺に毎日塗る必要があり、通常、効果が出るまで時間がかかります。
   • 内服薬は一般的に外用薬よりも効果的ですが、肝臓障害の可能性があるなど、さらなるリスクが伴います。
   • 6～12週間の治療後、医師の診察を受ける。
3. 爪甲剥離を原因とする乾癬の治療法については、担当の医師にお尋ねください。乾癬は爪甲剥離症の一般的な原因であり、多くの治療法が考えられます。治療法の選択肢について医師とよく話し合い、あなたにとって最も効果的な治療法を決定しましょう。これらの選択肢には以下のようなものがあります：

   • メトトレキサート、シクロスポリン、レチノイドなどの経口薬
   • コルチコステロイド、合成ビタミンD、アントラリン、カルシニューリン阻害薬、サリチル酸、局所レチノイドなどの局所療法
   • UVB光線療法、ナローバンドUVB光線療法、エキシマレーザー療法などの光線療法。
   • アロエベラ、フィッシュオイル、オレゴングレープ外用などの代替自然療法
4. ビタミンやミネラルが不足している場合は、サプリメントについて医師に相談する。ビタミンやミネラルが不足すると爪が弱くもろくなり、爪甲剥離術後の爪の再生が難しくなります。爪の強度を取り戻すためにサプリメントを摂取すべきかどうか、医師に尋ねてみましょう。特に鉄は爪を丈夫にするのに役立ちます。

   • ビタミンB群の一種であるビオチンも爪の状態を改善するのに役立ちます。
   • マルチビタミンを毎日摂取することで、全身の健康に必要なビタミンを摂取することができます。
   • また、特定のビタミンやミネラルの摂取量を増やすために、医師から食生活の改善を提案されることもあります。
5. 爪が濡れたら、処方された乾燥剤でケアしましょう。治りかけの爪を過度の湿気から守るために、手や足を濡らした後は乾燥剤を爪に塗りましょう。アルコールに3％チモールを溶かしたような乾燥剤を処方してもらえるか、医師に尋ねてみましょう。この種の液体乾燥剤は、スポイトか小さなブラシで爪に直接塗る。

   • これらの乾燥剤は、爪が治るまでの2～3ヵ月間使用する必要があります。

方法3

爪甲剥離症の予防

1. 爪を清潔に保ち、乾燥させる。日中はこまめに爪を洗い、爪の下の細菌やカビの繁殖を防ぎましょう。マイルドなハンドソープを泡立て、よくすすいでください。爪が濡れた後は、必ずよく乾かしてください。
2. サイズの合った靴を履く。小さい靴は足の爪に負担がかかり、外傷を起こしやすくなります。爪の外傷が長く続くと、爪甲剥離症になりやすくなります。
3. 湿った靴や濡れた靴を長時間履かないようにしましょう。足が濡れていると足指の菌が繁殖し、爪甲剥離症になることがあります。濡れた状態でウォーキングや運動をする場合は、防水性の靴やブーツを着用する。汗をかいた靴下や靴は、細菌の繁殖を防ぐため、運動後すぐに脱ぎましょう。

   • 靴が濡れた場合は、十分に乾燥させる。
   • 頻繁に運動する場合は、濡れたり湿ったりした靴を履かないように、運動靴を複数足購入することを検討しましょう。
4. 掃除や洗濯の際には手袋を着用する。長時間化学薬品に触れたり、頻繁に水に浸かったりすると、爪甲剥離症を引き起こす可能性があります。家の掃除や皿洗いなど、同じような作業をするときは、ゴム手袋をして手を保護する。家事をする際も、手袋をすることで長い爪を傷から守ることができる。
5. 爪は短く清潔に保つ。長い爪の下には水分や細菌がたまりやすく、爪甲剥離症のリスクが高くなります。爪水虫を予防するために、爪は定期的に切り、短く清潔に保ちましょう。爪を切るときは清潔な爪切りを使い、エメリーボードでエッジを滑らかにします。

   • 爪が短いと、怪我や外傷も少なくなります。

この記事は、CC BY-NC-SAの下で公開されている「 爪甲剥離症の治し方 」を改変して作成しました。特に断りのない限り、CC BY-NC-SAの下で利用可能です。