鵞口瘡の予防法

鵞口瘡（がこうそう）とは、口腔内や膣内で発症するイースト菌感染症のことで、自然界に存在する真菌であるカンジダ菌の過剰増殖によって起こります。大人も子供も、このタイプの感染症を予防するためには、身の回りの清潔と予防行動に重点を置きましょう。感染しやすい場所を清潔に保ち、乾燥させ、風通しを良くし、危険因子を最小限に抑えることで、鵞口瘡に感染する可能性を減らすことができます。

方法1

成人の口腔鵞口瘡の予防

1. 歯と口内環境を整える。歯を健康に保ち、感染しにくくするためには、1日2回の歯磨きと1日1回のフロスが必要です。朝起きたときと夜寝る前に歯磨きをすることで、口の中を健康に保ち、感染症を予防することができます。

   • 歯磨きとフロスをすることで、歯肉炎を含む口の中の様々な感染症のリスクを減らすことができます。免疫システムが他の感染症を撃退しようとしている場合、鵞口瘡感染を撃退できる可能性は低くなります。
2. 入れ歯を清潔に保ちましょう。毎日洗浄することで、菌の繁殖を促進する食べ物のカスを取り除くことができます。また、毎晩入れ歯を外して浸すことで、真菌の繁殖リスクを減らすことができます。

   • 家にいて入れ歯を使う必要がないときは、毎週少なくとも2、3日の夕方に入れ歯を外してみてください。そうすることで、お口の中と入れ歯を清潔に保つことができ、鵞口瘡にかかる可能性を最小限に抑えることができます。
3. 歯ブラシは3～4ヵ月ごとに交換しましょう。口腔内を清潔に保ち、真菌を最小限に抑えるために、歯ブラシは定期的に交換しましょう。歯科医は一般的に、3～4ヵ月ごとに新しい歯ブラシを用意するようアドバイスしています。こうすることで、鵞口瘡菌が歯ブラシの中で増殖し、お口の中に感染する可能性を最小限に抑えることができます。

   • 交換が必要な歯ブラシは、毛先がすり減っていたり、形が崩れていたりします。
   • 真菌は体外ではあまり長く生きられませんが、感染のリスクを冒すよりは、予防策を講じる方が良いでしょう。
4. 定期的に歯のクリーニングを受ける。年に数回、歯のクリーニングを受けることで、鵞口瘡に感染する可能性を減らすことができます。ほとんどの歯科保険では、年に1～2回のクリーニングがカバーされます。歯科保険に加入していない場合は、お近くの歯科大学や無料の歯科クリニックを探してクリーニングを受けましょう。

   • 定期的な歯のクリーニングは、一般的に感染を最小限に抑えるのに役立ちますし、ブラッシングやフロスで除去できないすべての食べかすをきれいにします。また、歯科医師は、クリーニングを行う際に、あなたの口の中で鵞口瘡感染が始まっている兆候を見つけることができます。
   • 特に、入れ歯を使用している方や糖尿病の方は、鵞口瘡の2つの危険因子があるため、クリーニングを受けることが重要です。
   • 歯科学校やクリニックで無料のクリーニングを受ける場合は、待ち時間が長い場合があるので、事前に電話で予約をしましょう。
5. 副腎皮質ステロイド吸入器を使用した後は、口をすすぎましょう。喘息のために吸入器を使用すると、鵞口瘡にかかる可能性が高くなります。このリスクを最小限にするために、使用後は水で口をすすぎましょう。口をすすぐことで、口の中の余分な薬を取り除くことができます。
6. 鵞口瘡の原因となる病気を治療する。未治療のままにしておくと、鵞口瘡になる可能性が高くなる病気がいくつかあります。例えば、コントロールされていない糖尿病は、特に鵞口瘡のリスクを高めます。また、エイズやがんなどの免疫系を抑制する疾患も、体が感染を撃退できないため、鵞口瘡のリスクを高めます。

   • コントロールされていない糖尿病は、唾液中の糖分を増加させ、鵞口瘡菌の増殖能力を高めます。インスリンとコントロールされた食事で糖尿病を管理すれば、糖分レベルと鵞口瘡のリスクは最小限に抑えられます。
   • 免疫抑制は唾液を減少させ、口腔内や特に膣内の友好的な細菌を死滅させます。
   • 唾液が不足すると鵞口瘡菌が繁殖しやすくなるため、慢性的なドライマウスは鵞口瘡を促進する可能性もあります。鵞口瘡のリスクを最小限に抑えるために、ドライマウスの治療を受けましょう。
   • 病気であるアルコール依存症もリスクを高めます。アルコール摂取について医師に相談し、医師が勧めるような変化があれば教えてもらいましょう。
7. 鵞口瘡の発症リスクを高める治療法に注意しましょう。鵞口瘡になるリスクと、治療を受けながらそのリスクを最小限に抑える方法について医師に相談してください。医師は、真菌感染の可能性を最小限に抑えるために、服用している薬を調整したり、追加の薬を提供してくれるかもしれません。

   • 例えば、HIVやAIDSの治療では免疫系が抑制されるため、鵞口瘡に感染しやすくなります。
   • また、化学療法や放射線療法などのがん治療は、鵞口瘡の発生を促進する可能性があります。

方法2

乳児の口腔鵞口瘡の予防

1. 乳児の哺乳瓶やおしゃぶりを清潔にし、滅菌する。乳児の口腔鵞口瘡を予防するためには、おしゃぶりや哺乳瓶の部品をすべて、熱い石鹸水または食器洗浄機で洗浄・消毒する必要があります。これは、使用するたびに行う必要があります。

   • 口腔鵞口瘡は、哺乳瓶のすべての部品で増殖する可能性があるため、乳首、哺乳瓶、その他の部品は必ず洗浄・消毒してください。乳首は温かく湿った環境にあり、洗浄しにくいため、特に注意が必要です。乳首を煮沸消毒するか、新しい乳首にこまめに取り替えるとよいでしょう。イースト菌に感染しやすい赤ちゃんが哺乳瓶で育てられている場合は、哺乳瓶の洗浄と消毒を増やすことを検討しましょう。
   • また、歯が生えるおもちゃなど、赤ちゃんが好んで噛むおもちゃも洗って殺菌しておくとよいでしょう。
2. できれば母乳で育てましょう。哺乳瓶で育てるよりも、母乳で育てる方が、鵞口瘡になりにくいです。これは、哺乳瓶よりも乳首の方が菌が繁殖しにくいからです。哺乳瓶は、適切に洗浄されていないと、簡単に赤ちゃんに菌が移ってしまいます。

   • 母乳育児ができないからといって、赤ちゃんが鵞口瘡にかかるわけではありません。ただ、哺乳瓶の洗浄をこまめに行う必要があるということです。
3. 母乳は適切に保管しましょう。適切に保管されていない母乳やミルクに酵母が発生することがあります。これを防ぐには、哺乳瓶を積極的に使用しないときは、必ず冷蔵庫で保管しましょう。

   • 母乳は、その間に使用するのであれば、室温で6～8時間保存することができます。そうでない場合は、母乳を冷蔵庫または冷凍庫で保管してください。通常、母乳は冷蔵庫で5日間、冷凍庫で6ヵ月間保存できます。
   • 作り置きの粉ミルクを冷蔵庫で保存することは、メーカーが推奨している期間であれば可能です。ただし、赤ちゃんに粉ミルクを与える場合は、必要に応じてボトルを作り置きするのがベストです。
4. 乳首の感染症を治療する。乳首が赤く炎症を起こしている場合は、鵞口瘡（がこうそう）に感染している可能性があります。授乳中に乳幼児にうつさないように、医師の診察を受け、治療を受けてください。

   • 乳首に鵞口瘡ができた場合、かゆみ、ほてり、剥がれ、ひび割れなどの症状が現れます。また、赤み、小さな水ぶくれ、授乳中や授乳後の痛み、乳房の深い痛みが消えないこともあります。
   • 治療は通常、抗真菌剤の軟膏を乳首に塗ります。
5. 妊娠中の膣鵞口瘡出産中に膣鵞口瘡にかかると、乳児にうつる可能性があります。出産前に真菌感染症を治療しておけば、赤ちゃんが感染するリスクを減らすことができます。

   • 膣鵞口瘡の兆候に注意しましょう。症状は、白色でカッテージチーズのような異常な膣分泌物、性器の腫れ、性器の灼熱感やかゆみ、排尿時や性行為時の痛みや不快感などです。
   • 膣鵞口瘡からのおりものは臭わないはずなので、おりものが臭う場合は、他の可能性のある原因について医師に相談してください。
   • 膣鵞口瘡は通常、処方薬または市販の抗真菌薬で治療します。ただし、妊娠している場合は、治療を開始する前に、その状態や治療法について医師に相談する必要があります。

方法3

膣鵞口瘡のリスクを最小限に抑える

1. 膣内を清潔に保ちましょう。イースト菌感染症としても知られる膣鵞口瘡を予防する最善の方法は、日頃から腟内を清潔に保つことです。1日1回、シャワーや入浴時に洗うことで、清潔に保つことができますが、乾燥したり炎症を起こしたりすることはありません。
2. 刺激となる可能性のあるものを使用しない。刺激の強い製品を腟内に使用すると、皮膚が炎症を起こし、感染症にかかりやすくなります。例えば、香りの強い保湿剤や洗浄剤など、香料の多い製品は腟内を刺激する可能性があります。

   • 香りの強い石鹸やシャワージェル、ダッチ、デオドラント剤などを腟内に使用するのは避けましょう。
   • また、ラテックス製品に対する過敏症がある場合は、膣周辺でのラテックス製品の使用も避けるべきです。
3. 通気性の良い天然素材の下着を身につけましょう。膣周辺を健康に保つには、通気性の良い素材の下着を着用し、締め付けすぎないようにするのが良いでしょう。そうすることで、通気性がよくなり、真菌の発生を最小限に抑えることができます。

   • 綿や絹の下着がよいでしょう。
   • 湿疹のある人のために作られた特別な下着もあり、鵞口瘡の予防に効果的です。これらはオンラインショップで購入できる。
   • また、家にいる間は下着なしでもかまいませんが、座る場所はタオルや毛布で覆うようにしましょう。
4. プロバイオティクスやヨーグルトを食べるかどうかについては、医師に相談しましょう。プロバイオティクスのサプリメントやヨーグルトに含まれる生きた培養物を、イースト菌感染症の予防治療として利用している人は多い。これらのサプリメントの有効性については、医学研究者がまだ調査中であるため、自分に合っているかどうかは医師に相談してください。

   • 抗生物質を服用中のプロバイオティクスやヨーグルトについては、必ず医師に相談しましょう。
   • L.アシドフィルス菌は、膣の鵞口瘡を予防するために最も一般的に使用されているプロバイオティクスサプリメントです。通常、健康食品店やオンラインショップで購入できます。
   • 膣炎を予防するためにヨーグルトを食べる場合は、"生きた培養物 "と表示されていることを確認してください。そうすることで、善玉菌を確実に摂取することができます。
5. 膣炎になる危険因子がある場合は、注意が必要です。膣炎になりやすくなる危険因子がいくつかあります。1つ以上の危険因子をお持ちの方は、膣内を清潔に保ち、ケアすることに特に注意する必要があります。危険因子には以下のようなものがあります：

   • イースト菌に感染したことがある。
   • 月経周期。
   • 妊娠。
   • 免疫系の低下。
   • コントロールされていない糖尿病。
   • 抗生物質の服用。
   • 適切な潤滑剤を使用しない性交。

この記事は、CC BY-NC-SAの下で公開された「 ツツガムシ病の予防法 」を改変して作成した。特に断りのない限り、CC BY-NC-SAの下で利用可能です。