転移性骨腫瘍ー体幹部定位放射線治療ー脊椎転移

・腎がん
・肉腫
・乳がん

---

＜ガイドライン＞

Guckenberger M et al. Radiother Oncol. 2024. PMID 37925107
・脊椎転移に対する体幹部定位放射線治療、ESTROガイドライン

---

＜システマティックレビュー/メタアナリシス＞

Guninski RS, et al. Radiother Oncol. 2023. PMID 37922993
・脊椎転移に対する体幹部定位放射線治療（SBRT）、システマティックレビュー/メタアナリシス
＜結論＞脊椎に対する体幹部定位放射線治療の有効性と安全性プロファイルは良好で、疼痛および病勢コントロールに持続的な効果が得られていた。
・69件の研究、5,736例、7,236転移病変を解析
・体幹部定位放射線治療の疼痛に対する奏効率：83％（95% CI 68-94%）
・疼痛の完全奏効率：36％（95% CI 20-53%）
・1年局所制御率：94％（95% CI 86-99%）
・疼痛に対する奏効率（I2=93%）、疼痛の完全奏効率（I2=86%）、1年局所制御率（I2＝86％）に異質性を認めた
・体幹部定位放射線治療（SBRT）は概して安全に施行されており、椎体骨折発生率 9%（95% CI 4-16%）、放射線脊髄炎発生率 0%（95% CI 0-2%）、疼痛フレア発生率 6%（95% CI 3-17%）。
・外科的治療を要する椎体骨折発生率は1.7％

---

＜Review＞

Sacino AN et al. Neuro Oncol. 2024. PMID 38437670
・脊椎転移に対する体幹部定位放射線治療（SBRT）、Review

Schaub SK et al. Neurosurgery. 2019. PMID 31264703
・脊椎転移に対する体幹部定位放射線治療（SBRT）、Review、体幹部定位放射線治療における線量制約など