膵臓がんーネオアジュバント化学放射線療法ーvs ネオアジュバント化学療法

 

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【切除可能】

Sugiura T et al. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2023. PMID 37746781
・切除可能な膵臓がんに対するネオアジュバント治療；化学放射線療法（CRT）vs 化学療法（CT）
・第2相ランダム化試験、JASPAC 04
＜結論＞切除可能膵がんに対するネオアジュバント治療として、S-1併用化学放射線療法およびゲムシタビン＋S-1による化学療法はいずれも有望な治療法。
・化学放射線療法群（CRT）：S-1併用、50.4 Gy/28回
・化学療法群（CT）：ゲムシタビン＋S-1による化学療法2サイクル
・主要評価項目：2年無増悪生存率（PFS）
・2014年4月～2017年4月の期間に103例が登録、不適格1例を除外し、ITTとしてCRT群 51例、CT群 51例を解析した。
・2年無増悪生存率：CRT群 45%（90% CI 33-56%）、CT群 55%（43-66%）（NS）
・2年全生存率：CRT群 67%、CT群 73%（NS）
・白血球減少や好中球減少が化学療法群に多く認められた（SS）が、その他の有害事象および術後合併症は両群で同等であった。

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