乳がん
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Xie SJ, et al. Breast. 2024. PMID 38367283
・乳がん ルミナルタイプ T1-2N1に対する乳房温存療法施行例;21遺伝子スコアによる術後放射線治療の影響の違い
・コホート研究、SEER Oncotype DX database
<結論>乳がん ルミナルタイプ T1-2N1患者における術後放射線療法の予後予測における21遺伝子再発スコアの果たす役割が示唆された。
・6,509例を解析
・5,302例(86%)に対し乳房温存手術+術後放射線治療(BCS+PORT)が行われており、207例(15.5%)は乳房温存手術単独(BCS)で治療が行われていた。
・21遺伝子再発スコア:低リスク 22%、中間リスク 66%、高リスク 12%
・傾向スコアマッチング後の比較において、BCS単独と比較して、BCS+PORT群で5年全生存率が良好(95.1% vs 90.5%, SS)であった。
・乳がん特異的生存に関しては両群間に統計学的有意差を認めなかった(p=0.126)
・感度分析において、低リスク群ではPORTの施行の有無による乳がん特異的生存(p=0.472)および全生存(p=0.650)に有意差を認めなかった。
・一方、中間リスク/高リスク群では、BCS単独と比較して、BCS+PORT群で乳がん特異的生存(p=0.031)および全生存(p<0.001)が有意に良好であった。
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