頭頸部がんー再照射ーQUAD SHOT

＜後ろ向き研究＞

Fan D et al. Oral Oncol. 2020. PMID 32182548
・放射線治療歴のある頭頸部がん（HNC）に対するQUAD SHOTレジメンによる再照射
・後ろ向き研究、米国
＜結論＞放射線治療歴のある頭頸部がん患者に対する、QUAD SHOTレジメンによる緩和照射に伴う毒性は最小限で有効な最終的な局所療法である。3～4サイクルの照射は症状緩和、無増悪生存や全生存の予測因子で、全身状態（KPS＞70）および陽子線治療は生存成績との関連がみられた。
・QUAD SHOT：1回 3.7Gy、1日2回の照射を2日間、4週間隔で最大4サイクルまで施行
・166例を解析
・年齢（中央値）66歳
・経過観察期間（中央値）6.0ヶ月、生存患者の経過観察期間（中央値）9.7ヶ月
・全患者の60％で症状緩和が得られ、全体の緩和奏効率：66％
・緩和奏効率の予測因子：前治療からの期間（2年以上）、照射サイクル数（3～4回）
・局所無増悪生存期間（中央値）5.1ヶ月、1年局所無増悪生存率：18％
・全生存期間（中央値）6.4ヶ月、1年全生存率：25％
・多変量解析にて、陽子線治療による照射、全身状態（KPS>70）、緩和効果、照射サイクル数（3～4回）が局所無増悪生存と全生存に関連していた。
・有害事象（G3）発生率は11％、（18例）で、グレード4-5の毒性の発生は認められなかった。

---