肉腫ー緩和照射ーQUAD SHOT

Lee A et al. Cancer Med. 2021. PMID 34085781
・肉腫の再発/転移に対する陽子線治療によるQUAD SHOTによる緩和照射
・後ろ向き研究、米国
＜結論＞前治療歴のある肉腫の再発/転移に対する陽子線治療を用いたQUAD SHOTによる緩和照射は、治療選択肢が限られているこれらの患者に対して施行可能な代替療法となりうる。
・対象：2014年～2018年、肉腫の再発/転移に対して陽子線治療を用いたQUAD SHOTによる緩和照射を施行した28例、40部位
・QUAD SHOT：14.8Gy/4回（1日2回）
・25部位（63％）に対して3サイクル以上の照射を行った。
・経過観察期間（中央値）：12ヶ月（IQR 4～19ヶ月）
・主な組織型はGIST（23％）、平滑筋肉腫（18％）
・27部位（68％）は腹部または骨盤部で、43％に対しては全身療法の併用が行われ、33％では陽子線治療後に全身療法が行われた。
・主観的な緩和効果が70％に認められた。
・局所無増悪生存期間（中央値）11ヶ月、6ヶ月局所無増悪生存率：66％
・単変量解析において、4サイクル以上の照射（HR 0.06, SS）と陽子線治療後の全身療法の施行（HR 0.17, SS)が局所無増悪生存と有意に関連していた。
・急性期有害事象（G3）が3例に認められた。