肉腫ー緩和照射ー体幹部定位放射線治療

Yu KK et al. Radiother Oncol. 2024. PMID 38412905
・巨大な切除不能肉腫に対する緩和目的での部分的な体幹部定位放射線治療（PABR, partially ablative body radiotherapy）
・対象：2020年1月～2023年10月、部分的な体幹部定位放射線治療（PABR）が行われた肉腫患者18例
・後ろ向き研究、オーストラリア
・全例5 cm以上の腫瘍で、腫瘍体積（中央値）985 cc、主な症状は疼痛であった。
・年齢（中央値）73歳、45％はPS 2-3
・主な線量分割は20 Gy/5回で、腫瘍内ブーストとして50 Gy（83％）を照射した。
・経過観察期間（中央値）11ヶ月
・89％の患者で部分奏効が得られ、腫瘍体積減少割合（平均）50％
・症候性の患者では全例で症状の改善が得られた
・1年全生存率：61％、局所再発回避率：83%、遠隔転移回避率：35％
・グレード3以上の治療関連毒性の発生を認めなかった。
＜結論＞巨大な切除不能肉腫に対する部分的な体幹部定位放射線治療による高線量の照射は安全に施行可能で、症状緩和が得られる割合は高く、腫瘍の縮小や局所制御は良好な成績であった。